HERMES – Blog

La palabra gestión esta de moda por estos días. Bueno, pues estaba en un almuerzo de trabajo social con el Dr. RF y mientras departíamos las viandas decidimos crear una empresa, la empresa se llamara GCS (Gestión Clínica Social) aquí sus objetivos:

1. Sacamos citas prioritarias con médicos, exámenes de radiología y de laboratorio. Si usted insiste mucho incluso para el mismo día
2. Intermediación para la ampliación de explicaciones de diagnósticos médicos y decisiones quirúrgicas
3. Acompañamiento personalizado en los traslados intrahospitalarios
4. Gestionamos la entrada INMEDIATA a salas de recuperación
5. Re categorización inmediata de la clasificación de urgencia en el momento de su llegada a urgencias. (Esto quiere decir que podemos hacer urgente lo que no es)
6. Aceleramos el reporte de laboratorios, incluye reporte verbal
7. Diligenciamiento de autorización de hasta 17 familiares para entrar a visitar al enfermo. Incluye pacientes con aislamiento estricto
8. Segundas opiniones gratis en diferentes escenarios como juntas medicas, cafeterías y corredores entre otros.
9. Gestión para descuentos hasta del 50% en insumos, medicamentos y honorarios médicos. Incluso gestionamos el plan de pagos aun si su póliza NO lo tenia cubierto
10. Formulación telefónica para población gestante, pediátrica y adulto mayor. Incluimos este servicio a través de redes sociales tipo facebook, twitter, hi5, etc
11. Acompañamiento a familiares hasta de 3 grado de consanguinidad en salas de espera. Incluye los días 24 y 25 de diciembre, 31 y 1 de enero y semana santa
12. Traslado prioritario de referencia y contra referencia desde cualquier clinica, hospital, centro de salud del MUNDO
13. Autorizamos la libre utilización de nuestro buen nombre para agilizar trámites administrativos y asistenciales. Ej.: Soy la suegra del Dr. X, Tía del Dr. X, Prima lejana del Dr. X, Amigo del Dr. X, Vecino de la cuadra del Dr. X, Yo voy al baño turco con el Dr. X
14. Certificaciones medicas para ingreso a colegio, cambio de tiquetes, aplazar el gimnasio, libreta militar o simple pereza.
15. Visita domiciliaria no importa si estamos de vacaciones.
16. Vistamos a familiares, amigos, conocidos hospitalizados en nombre suyo.

Sobra mencionar que estamos disponibles las 24 horas de los 7 días de la semana, de los 365 días de cualquier año. Jornada continúa, no importa que estemos haciendo. Incluye roaming internacional. Este servicio es para: empleadas de servicio domestico suyas o de cualquier familiar sin importar el grado de consanguinidad, amigo, vecino. También incluimos amigos del club, conocidos del club, vecinos del club o simplemente cualquier persona que usted quiera ayudar, inclusive del club.

Formas de pago: Simplemente diga: ESTAMOS MUY AGRADECIDOS CONTIGO!

De la misma forma aceptamos vinos en promoción, tarjetas de agradecimiento, etc.

Por favor si hay algún servicio que no este incluido llámenos no importa el día ni la hora.

EXITOS!

P.S: No se le olvide que hoy es 28 de diciembre, un día especial por estas latitudes. Se celebra el día de los “santos inocentes”.

Esta historia me la encontré por ahí pegada en una cartelera de esas oficina llenas de frase “motivadoras” y mientras me atendían la leí.  Me parece pertinente compartirla, sobre todo en momentos donde los síntomas del síndrome de TUTAINA y de Ana nanita nana están en su máximo esplendor.  Autor, ANONIMO.

Esta es la historia de cuatro personas llamadas, TODO EL MUNDO, ALGUIEN, CUALQUIERA y NADIE. Había que hacer un trabajo importante y se le pidió a TODO EL MUNDO que lo hiciera.  TODO EL MUNDO estaba seguro que ALGUIEN lo haría, CUALQUIERA hubiera podido hacerlo, pero NADIE lo hizo.

ALGUIEN se enojo por eso debido a que era un trabajo para TODO EL MUNDO.  TODO EL MUNDO pensó que CUALQUIERA podía hacerlo. Pero NADIE se dio cuenta que TODO EL MUNDO no lo haría.

La cosa termino en que TODO EL MUNDO le echo la culpa a ALGUIEN porque NADIE hizo lo que CUALQUIERA hubiera podido hacer.

P.S: Feliz Navidad y Prospero 2010

Una tradición es una costumbre que pasa de una generación a otra. (Punto seguido) Y quiero decir que por lo tanto su esencia es INALTERABLE; (punto y coma) INALTERABLE!

Pero lo increíble de esto,  es que se están perdiendo las tradiciones tema muy grave en un país del tercer mundo que hace fila para el cuarto.  Se están perdiendo las tradiciones.

Comienzo, la fiesta de los niños, dejo de ser de los niños, ahora todos sacan sus fetiches públicamente, la enfermera porno, la policía porno, cenicienta porno, etc. Sigo, navidad desde noviembre, joder. Continuo, hace poco fui a una “noche de velitas” en donde me dieron tamal y chocolate, hasta aquí se mantiene la TRADICION.  El tamal tenía arroz, arveja, huevo cocido, UNA rodaja de zanahoria, UNA porción de tocino, UNA de carne de cerdo y UNA presa de pollo, como debe ser.  Pero viene acompañado de “frutas” caramelizadas, JODER! donde quedo la almojábana y el queso.

Señores “cocineros” una sabiduría de siglos marca el tamal con chocolate, almojábana y queso.  POR FAVOR!  No improvisen en la comida.

Dice alguien en wikipedia que “la vitalidad de una tradición depende de su capacidad para renovarse, cambiando en forma y fondo (a veces profundamente) para seguir siendo útil.” NO estoy de acuerdo con esta afirmación.

Los que lean este post por favor hagan respetar las tradiciones. El patrón de las tradiciones es el mismo en el mundo y son el resultado del paso de los años, por favor!

Finalmente un mensaje para VCL (12) y NCL (8) lectores del blog de su papa, LOS REGALOS LOS ABRIMOS EL DIA 25 DE DICIEMBRE COMO TRADICIONALMENTE LO HEMOS HECHO!  (PUNTO FINAL)

Tomado de: Mauro Entrialgo, 2007.  El Pais (España) - Interneteo y Aparatuquis

En medicina hay un termino que se llama infección nosocomial. Esto se refiere a una infección que adquiere un paciente en el hospital.  Los nosocomios eran los sitios destinados al cuidado de los enfermos.

Viene de nusos, enfermedad y comium , cuidar.  Estos nosocomios eran para personas con enfermedades diferentes a las mentales, porque para estos “locos” estaba el Mani-comio. Ahí les dejo ese dato de cultura general.

Al ser esta infección adquirida dentro del nosocomio, es claro que uno de los vectores de trasmisión somos las personas que “vivimos” en el nosocomio y obviamente todo nuestro menaje.

Porque hago esta introducción.  Porque hace 3 días cultivaron mis manos y obviamente mi celular.  El resultado, en el cultivo del Iphone creció un Staphylococcus.  Para los lectores NO médicos, esta bacteria hace parte de la flora normal de cualquier persona,  hay varios,  esta el Staphylococcus aureus, epidermidis, saprophiticus, capitis y haemolyticus. El mas temido el Staphylococcus aureus.  El del iPhone no era aureus.

Me puse a buscar literatura para mirar que había sobre este tema y encontré varios artículos interesantes.  Obviamente no de este país de zona tropical, único país de América del Sur con costas tanto en el océano Atlántico como en el océano Pacífico y cuyo baile típico es la cumbia Colombiana.

Pues lo que dicen estos artículos es que si existe una relación directa entre el uso de celulares y la trasmisión de patógenos asociados a infección nosocomial aunque esto no esta muy estudiado.

El estudio mas grande esta publicado en Infect Control Hosp Epidemiol 2007; 28:500-503.  Son 400 personas que trabajan en tres nosocomios (2 Haifa, 1 en NY) comparados con un grupo control no se imaginan que encontraron estos investigadores.  Enterococcus (para los no médicos, se podrán imaginar de donde viene), Pseudomonas, coliformes y diferentes variedades de hongos, etc.  Los mas “contaminados”  los de los estudiantes en entrenamiento, pregrado, pos grado y fellows.
Estos “gérmenes” no solo estaban en los celulares también se cultivaron de computadores, teclados, Mouse y demás “fomites” tecnológicos.  Me parece que falto la USB de un residente, no me imagino que puede salir de ahí. JODER!

Bueno, no los quiero alarmar pero si me parece una buena oportunidad para revisar las “políticas de uso” de los teléfonos celulares en los hospitales inclusive los visitantes.  Seguramente con estos estudios las superficies de los equipos cambiaran y ojala también se racionalice su uso.

Finalmente antes de pedir prestado el celular, acuérdese de donde puede venir un Enterococcus, de hecho su apellido es faecalis. Yo por lo pronto hare un estudio trasversal para mirar si hay correlación entre el ring tone del teléfono y el germen encontrado.

P.S: Déjeme un comentario y le cuento que me creció en el cultivo de mis manos.  Déjeme dos comentarios y les cuento que les creció en las manos y celulares de otros doctores, como dirían mis hijos iiiiiiiuuuuuuu!

El diccionario de la Real Academia de la Lengua define un sofisma como la “razón o argumento aparente con que se quiere defender o persuadir lo que es falso” y entiendo que lo único que hacen es CONFUNDIR.

No se si lo que dicen en este video sea verdad o no?, lo cierto es que por culpa del virus AH1N1 se muere gente.

Saquen ustedes sus conclusiones.

P.S: Gracias a GLM por el video

La humanidad ha gastado muchos recursos en tratar de entender la energía cósmica.  Esa energía que nos lleva hacer cosas extraordinarias, a levantarnos con ganas, a admirar la vida, a trabajar dando el máximo esfuerzo, esa inspiración “divina” que quita del camino pensamientos negativos y absurdos y nos “ilumina” .

Pues bueno, acá les dejo un video que me envío Luis Gabriel Escobedo alias “DJ Octopussy” que sin duda hace eso.   GRACIAS VIEJO LUCHO!!!!! ALWAYS IN MY HEART!

Cuando todo le salga mal, cuando se sienta bajo de energía vea este video y vera lo que le pasa.

… I gotta feelin’… that TODAY’s gonna be a GOOD DAY…

Buen fin de semana

Este es mejor que el video del tapabocas, ADORO MI PAIS.

imagen tomada de: Ritubpant

Siempre me han preguntado como hacer una hoja de vida, acá les dejo un formato sencillo que me encontré.  Espero que lo puedan llenar con algo.  Si no pueden es porque deben ser versión 1.0.

Saludos y buen inicio de semana

Originally uploaded by Valter49

Hace un par de días cumplí 14620 días de haber nacido, la celebración no podía ser mejor. Lo que siento ahora es que entre mas días pasan menos días quedan.

Nadie sabe cual es la mitad de la vida. Técnicamente si la expectativa de vida en el continente americano esta entre 73 años (hombres) y 78 (mujeres), o sea 80 (estas aproximaciones se las aprendí a algunos personajes en el master), pues los 14620 días son la mitad de la vida y tiene que pasar algo, los psicólogos llaman a esto la crisis de la mitad de la vida.

Lo que puedo decir es que comienza uno a sentirse raro, hay muchos cambios físicos y psicológicos asociados al envejecimiento obviamente, comienza uno a balancear las responsabilidades entre el trabajo y la familia, le comienza uno a poner mas atención al tema de salud y no les cuento mas.

Hable con unos amigos que hacen “coaching” para la vida antes llamados psiquiatras (con el respeto de JMV lector del blog y coach de los de verdad además de profesor de marketing) y me recomendaron leer a JUNG, un psiquiatra amigo de Freud que trabajo en la psicología de los complejos. No se porque me mandaron a leer esto, pero como buen “coachee” me fui a leer.

Jung, le llamo a esta “crisis”, LA TARDE DE LA VIDA, decía que llegaba de improvisto y que dábamos el paso con la falsa creencia que nuestras ideas y verdades seguían sirviendo y que no podíamos entrar a la tarde de la vida con el programa de la mañana, porque lo que era cierto en la mañana en la tarde pueda que ya no lo fuera. De hecho pasa lo mismo en la Unidad de Cuidado Intensivo donde trabajo, con el respeto de los doctores de la mañana. Joder! ah!

Les juro que a mi ya se me había ocurrido algo parecido a esto, pero  Jung lo escribió primero en 1933. Pero bueno.

Pues llego el momento de hacer ajustes y de “negociar” estas nuevas demandas de la tarde de la vida, sobre todo porque hay que estar bien preparado para cuando llegue la noche. Lo que si puedo afirmar es que la CONSISTENCIA es un comodín para estas “transiciones” y sobre todo para lo que viene.

Dejando un poco la psiquiatría “jungiana” en la tarde de la vida es donde nacen las enfermedades crónicas, aumenta el riesgo cardiovascular. Me hice una prueba de riesgo cardiovascular y me da que 1 de cada 4 personas se pueden infartar en los próximos 10 años con mis factores de riesgo. Complicado o no?. Siguiendo con el tema de salud se recomienda también hacerse el antigeno prostático y con el respeto de los lectores urólogos esto es mejor que palpar la próstata, hay mas incidencia de depresiones por culpa de los urólogos obviamente, además de hijos entrando en pre adolescencia de lo cual prefiero no tocar el tema, (VCL, NCL los amo, xoxoxoxo)

Aunque, no todo es malo, entre los beneficios de esta etapa están una mejor regulación emocional o no se si decir que uno se pone el traje impermeable donde todo le resbala, la inteligencia y la sabiduría se disparan exponencialmente y aparece EL GRAN SENSEI, el que todo lo sabe, el que todo lo soluciona y el que tiene la razón en TODO!

Cambios interesantes, pero como todas las crisis, un problema MENTAL!, igual es el momento de re-examinar y corregir, bioquímicamente todavía se puede.

A partir del primero de agosto inicio una fase de detoxificacion química, física y psicológica, sin mucha evidencia científica, mas bien empírica, pero funciona.

Quiere saber que voy hacer déjeme un comentario y le cuento.

Saludos y buen fin de semana.

Ayer hice un estudio trasversal:

• Población de referencia: médicos especialistas, medicos en entrenamiento, enfermeras y otros miembros del sector salud de un hospital en Bogota.
• Pregunta de investigación: ¿Sabe quien era Pareto?
• Escala de medición, sabe o no sabe.

Los estudios trasversales son mis favoritos. Son fáciles de hacer, no cuestan mucho. En este caso especifico, la información fue de gran utilidad para valorar el grado de ignorancia de una comunidad y determinar sus necesidades. Así mismo me sirvió como todos los estudios descriptivos, para formular hipótesis etiológicas, del grado de ignorancia obviamente.

Así tal cual me enseñaron, hice un análisis muy juicioso de la tabla de dos por dos (2×2) y recurrí a mis amplios conocimientos de análisis para la toma de decisiones.

Resultados: Frecuencias relativas:

• Hombres: 46.1%
• Mujeres: 53.8%
• Prob que sepa: 10%
• Prob que no sepa: 89.7%
• Hombres + si saben: 7.6%
• Hombres + no saben: 38.7%
• Mujeres + si saben: 2.567% (le agregue tres decimales)
• Mujeres + no saben: 51%

No saque el chi-cuadrado para mirar el intervalo de confianza porque no me interesa, confío plenamente en mi análisis. Encuentro claramente una prevalencia de ignorancia importante y una dependencia entre ser medico o personal de la salud y no saber quien era Pareto. Como la idea de estos estudios es tomar medidas de corrección.  Les contare quien era Pareto.  Prometo después hacer otro estudio para mirar si la intervencion en la poblacion cambia los numeros.  No creo porque todos deben estar ocupados haciendo consulta y nos les queda tiempo de leer este post.

Vilfredo Federico Damaso Pareto era profesor de Economía de la Universidad de Lausanne  y también sociólogo, quien después de hacer un análisis de la distribución de la riqueza en Italia concluyo que el 80% de las propiedades le pertenecían al 20% de la población.  Ese tiene una explicación matemática obviamente. Después, Juran, un profesor de calidad formuló el Principio de Pareto: el 80% de las consecuencias son producidos por un 20% de las causas De ahí sale la famosa ley del 80/20.  En mi concepto otro misterio matemático, que puede ayudar en la vida a cualquier persona, incluso a los médicos.

Algunos ejemplos de Pareto por si no han entendido:

• El 80% de los problemas se resuelven corrigiendo el 20% de las causas
• El 80% de los errores son producidos por el 20% de las personas
• El 80% de sus resultados se logran con el 20% de su esfuerzo
• El 80% de sus ingresos viene del 20% de sus cliente (pacientes)
• El 80% de su facturación viene del 20% de las EPS’s con las que tiene convenio
• Durante el 80% de su vida laboral como medico solo pondrá en practica el 20% de lo que aprendió.
• El 80% del tiempo se viste con el 20% de su ropa
• El 80% de las personas solo leen el post, 20% dejan un comentario

Y así sucesivamente, podría seguir informándoles situaciones de su vida diaria,  pero este blog lo leen mis hijos, haga estos ejercicios en su casa. Es importante mencionarles que esto porcentajes no son fijos, puede ser 90/10 85/15 pero no menos que 80.

¿Por qué médicos, enfermeras, estudiantes de medicina no hacen uso de esta regla?, por ignorancia y por esa actitud de intentar ser el Dr. Todo para todos, lo cual es matemática y emocionalmente, imposible.  Use esta ley en su practica medica, por ejemplo concéntrese en el 20% de sus pacientes.  Identifique el grupo de pacientes estrella, los que pagan full tarifa, los que acuden a sus citas puntualmente, los que lo recomiendan a otros pacientes, etc. y vera como dejan de quejarse de la Ley 100.

Querido cuerpo medico, paramédico y colaboradores: Pareto,  descubrió una ley matemática que hoy en día sirve como una herramienta de análisis de datos para la toma de decisiones MUY importante.

La teoría del 80/20 tiene múltiples ejemplos y exponentes… lo importante, y que cabe ahora, preguntar es … de que lado esta Ud?, del 80% que los que generan problemas o del 20% de los que dan soluciones o mejor aun del 80% que solamente leen o del 20% que comentan?

Una recomendación final, la próxima vez que coma arroz con pollo fíjese en el pollo, NO en el arroz. Buen día.

P.S1: la proxima vez que un desocupado lo pare en el corredor y le  pregunte quien era Pareto, responda el de la ley 80/20 y vera como queda de bien.

P.S2: adoro este blog!

P.S3: el estudio incluyo entre otras celebridades al Dr. Ivan Rendon, proximo a graduarse como medico internista y potencial cardiologo.

P.S4: ah! tambien al Dr Fernando Contreras, al Dr. Carlos Franco y no digo mas personas porque debo proteger su buen nombre.

Foto original por el Dr. Enrique Jiménez, neurocirujano quien se encontraba en los llanos,
meditando en la piscina… y llegando al roundpoint que marca el ingreso a Puerto López!!
se encontró en su honor, esta panadería, “EL ROMPOING”!!!

JMM, abogado disidente con MBA decía que era “…la tercera vez en el día que oía la palabra “ronvoy” cuando pasaba por la 100 con 15.  Pasar por el “round point” (aclaro, no es runpon, runboin, ni rompoing, ni DonVoy) es una verdadera proeza.  Los países desarrollados están llenos de estas “glorietas o rotondas”, pero acá pasar por una es una odisea.

La idea de esto es facilitar los cruces y supuestamente eliminar el peligro de accidentes, en nuestro educado pais es lo contrario,  dificultar los cruces y aumentar los accidentes.

Para los que no sepan, las reglas son sencillas:

1. El sentido de giro por el round point va en contra de las manecillas del reloj.
2. Tiene la prioridad los vehículos que ya están situados en el circulo (POR FAVOR!).

Por favor, no es mas!

Si nos les queda claro, miren la imagen, escoja un carro y sigalo mas facil imposible! Despues intente hacer los mismo en la vida real.

Facil o no? Como dice Carlos Andres Cruz Gartner (si de los mismos de Gartner group), PORQUE NADIE LE DIRA ROUND POINT? o POR LO MENOS ROTONDA O GLORIETA?

Y usted como le dice?

Hoy cumplía (pasado) 21 días sin escribir, me siento como un adicto en rehabilitación que sabe exactamente cuantos días lleva sin… lo que sea que su adicción fuera.  Además llevo trece (13) días de haberme graduado como MAESTRO y lo peor es que en el hospital me siguen preguntando un MBA en que…. JODER! pobres médicos, solo saben de medicina.  También,  llevo 632 días de haber escrito el primer post, y estoy cerca de cumplir 14610 días de haber nacido.  En realidad, le puse al iPhone un contador de fechas y como ya no tengo casos para leer me “distrae”.

Hablando en serio, tenia falta de inspiración. Los griegos decían que la inspiración literalmente significaba, “recibir el aliento”. El oráculo de Delfos, recibía el vapor y humos divinos antes de realizar una profecía.  Locke decía que era un proceso natural de asociación de ideas y Freud obviamente decía que la inspiración estaba en el subconsciente y que los artistas representaban heridas narcisistas en sus obras. En fin, lo que si es cierto es que la inspiración tiene un origen divino y también que tengo una herida narcisista.

Además me toco invocar a las hijas de Zeus y  Mnemosina (diosa de la memoria), o sea las musas.  Como dato de cultura general, las musas eran 9 (nueve): Caliope (poesía), Clío (historia), Erato (lírica), Euterpe (música), Melponeme (tragedia), Polimnia (geometría), Talía (comedia),  Terpsícore (danza) y urania (astronomía).

La mitología griega dice que las musas eran inspiradoras de las actividades humanas.  No hay muchos mitos referentes a las musas y estuve revisando si había alguna relación entre Hermes y las musas, obviamente que si.  Hermes estaba en todo, cada vez me siento mas orgulloso de Hermes.  Parece que Hermes invento la lira, un instrumento que se lo dio a las musas.  Importante o no?

Siguiendo con el tema de los mitos.  Todas las otras mujeres le tenían “bronca” a las musas, bien raro o ¿no?, eso ya no se ve hoy en día.  Según el mito,  el rey Píero de Pieria, tenía nueve hijas que eran muy hábiles en el canto. Estas decidieron retar a las musas a una competencia. Las primeras entonaron una canción que incluso los pájaros enmudecieron, pero el canto de las musas conmovió hasta las piedras. Las piérides, derrotadas, fueron castigadas por su arrogancia; las musas las transformaron en urracas, cambiando sus voces por graznidos hoy “tweets”, me imagino que de ahí viene el nombre de URRACAS PARLANCHINAS!

Las sirenas también retaron a las musas.  No se sabe muy bien de donde viene las sirenas. Algunos dicen que eran tres otros que eran cuatro, otros que eran como monstruos.  Parece que eran hijas de Melpómene (musa de la tragedia) y de Aqueloo (Dios de los ríos). Estas tenían alas, eran mitad cuerpo de mujer, mitad cuerpo de aves.  Pero como perdieron su reto las musas les quitaron la alas.  Nadie sabe bien el cuento.

Lo que si se sabe de las sirenas es que eran seductoras.  Me acuerdo en la universidad había una niña que cuando estaba por ahí decíamos “….pilas, pilas que hay viene LA SIRENITAAAA!!!” De hecho, los marineros les tenían mucho miedo, tanto así que Ulises, cuando se iban acercando a la isla Artemisa donde vivían las sirenas, ordenó a sus hombres que se taparan los oídos con cera, y él se hizo amarrar al mástil, con orden que pasara lo que pasara, no lo desataran. Las sirenas devastadas por su fracaso, se lanzaron al mar y murieron ahogadas.

Bueno ahí les dejo otro datico, para que tengan de que hablar en una reunión.

Para terminar, después de invocar a las musas, pasar por las sirenas, acordarse de la sirenita de la universidad, vuelvo a escribir.

P.S1: VCL, mi vida hermosa me haces falta.

P.S2: Dejeme un comentario y le digo cual es la aplicacion del iPhone

P.S3: Dejeme DOS comentarios y le digo como se llamaba la sirenita de la universidad.

Los médicos que practicamos medicina, o sea los que vemos pacientes “tocamos” muchas vidas, y de vez en cuando algunas vidas, nos “tocan” a nosotros.  Este es uno de esos casos.

Una paciente de 53 años a quien hace siete años se le realiza una resección de un tumor de páncreas, ingreso a la unidad de cuidado intensivo por deterioro general, desnutrición severa y con insuficiencia respiratoria.  Como antecedentes relevantes un síndrome depresivo mayor y una diabetes mellitus del mismo tiempo de evolución. La paciente hace falla orgánica múltiple (todos los órganos comprometidos), con todas sus posibles complicaciones. Era casada, un hijo que vive , trabaja y estudia en el exterior, un esposo empresario de una muy buena energía y al cual se le notaba su preocupación.

Después de 17 días pasa la “tormenta”, la paciente logra salir de la unidad de cuidado intensivo, con un desacondicionamiento físico severo que le impide realizar sus actividades básicas, pero viva.  Una vez en la habitación, súbitamente  presenta sangrado masivo de la vía aérea y fallece.

Suena un típico paciente de cuidado intensivo, el problema, nunca tuvimos un diagnostico.  Después de muchos laboratorios, muestras,  estudios diagnósticos, juntas medicas, no pudimos saber que enfermedad desencadeno esto.

Cuando vemos como médicos a un paciente con una enfermedad poco clara, hay dos preguntas importantes que nos hacemos: ¿cuál es el diagnóstico?, y ¿cuál es el riesgo que el paciente tenga de los diagnósticos diferenciales el peor?

Seguramente estas dos preguntas serán las mismas que se hizo su esposo y su familia en el momento.  Tanto pacientes como médicos enfocamos estas preguntas de forma diferente.  Los primeros quieren saber la causa de los síntomas.  Nosotros nos centramos en incluir o excluir los síntomas en enfermedades graves.  Si usted como medico descarta enfermedades graves y se lo dice al paciente, este queda insatisfecho con la respuesta porque usted no le ha dicho la CAUSA de sus problemas.

Y este es mi punto con el post, COMO EXPLICAR A UN PACIENTE y/o UN GRUPO FAMILIAR, LA INCERTIDUMBRE O LA FALTA DE UNA “ETIQUETA”, como quedan los pacientes cuando se diagnostican ciertas enfermedades.

Para ilustrar mejor el tema, tomemos como ejemplo un paciente con dolor en el pecho.  Como médicos nuestra principal función es descartar un infarto del miocardio (corazón) o algo peor una disección aortica.  Si usted descarta estas dos enfermedades y le da salida al paciente, seguirá insatisfecho por la misma expectativa de tener un diagnostico.  Al paciente no le importa que le haya descartado dos posibles enfermedades mortales, a el le interesa que usted le diga una enfermedad con nombre y apellido.

Los pacientes y las familias asumen que nosotros como médicos SIEMPRE seremos capaces de hacer un diagnostico o por lo menos encontrar la causa de los síntomas y les digo que NO siempre es así.

Podemos explicar el riesgo de tener una enfermedad de forma cualitativa.  Por ejemplo de cada 100 pacientes con X, 75 no tienen Y, pero como dije esto no cumple las expectativas de los pacientes y menos de la familia.

Siguiendo con el ejemplo del dolor en el pecho, yo como medico se que un examen de sangre como la troponina  (sustancia que se libera en la sangre cuando hay infarto del corazón), si es negativa tiene un  98% de sensibilidad y un 99% de especificidad y da una probabilidad post-test de 66% de tener un infarto y solo los síntomas me dan una probabilidad pre test de 25%.  Esto en términos “mundanos” quiere decir que con la prueba negativa 98 de cada 100 personas el examen es capaz de identificar la presencia de la enfermedad y en 99 de cada 100 personas el resultado seria positivo si estuviera enfermo.

Vuelvo a lo mismo, ¿como le explico a un paciente o un familiar esta información para que ellos hagan su propio análisis?, sabiendo que cada uno interpreta el riesgo diferente?

Algún, espontáneo por ahí al que le comente mi duda me dijo enséñele estadística a los pacientes. Definitivamente un espontáneo.  Alguien mas serio me dijo que explicara con frecuencias, por ejemplo es diferente decir 5 de cada 6 pacientes, a decir el 83.3 por ciento de los pacientes….  suena lógico pero es muy difícil hacerlo con solo síntomas.  Además que deberíamos usar escalas lógicas para los pacientes.  No le puedo decir al señor X  que de cada 1000 pacientes son sus síntomas, 250 tienen problemas serios y el examen es positivo por lo menos en 248 JODER!

No se, para terminar quede muy aburrido después de este caso, en resumen comunicar la incertidumbre es muy difícil.  Me pregunto que tan convincente debe ser la evidencia antes de cambiar la forma de comunicar las cosas.

Nada, esta paciente quedara como UNA PACIENTE MEMORABLE!, memorable por ella, por su familia y por su enfermedad.  Eso es todo.

Y ¿usted tiene algún caso memorable para contar?

Usualmente no hablo de pacientes, ni de medicina, ni de enfermedades pero esta vez tengo dos casos que me hicieron reflexionar.  El primero es una niña de 12 años que llega por un evento de auto-agresión al ingerir 20 tabletas de acetaminofen después que su papa la regaño porque la dejo el bus del colegio.  Si señores, a los 12 años un primer intento de suicidio.  ¿dónde esta el problema? No quiero hacer juicios, no se como el papa regaño a su hija, no se el contexto igual siempre tendremos una justificación para nuestros actos no importa cuales.  Esto ¿se pudo haber evitado?

Yo soy papa de dos hijos y son lo mas importante en mi vida y estaría destrozado si algunos de mis hijos hacen algo en contra de ellos por una reacción de mi parte.

Ser papa o mama no es fácil, pero me atrevería a decir que ser mama es mas fácil que ser papa.  Las mamas sienten mas que nosotros es obvio, son mujeres y llevaron al hijo 9 meses para todos lados, eso les da una ventaja competitiva.

Por favor papas y mamas, hijos e hijas:

• Mucha comunicación
• Respeto
• Cumplan las promesas
• No se comparen
• No cambien de opinión
• Respeten la autonomía
• No hagan hacer cosas que ustedes nunca harían
• Si se equivocan admítanlo, y finalmente mucho amor

Fácil o no?, el segundo caso es mas complicado y no he terminado de escribirlo.  Seguramente la próxima semana.

Me encontré con este video que nos ilustra acerca del amor de un padre hacia su hijo. La historia es que este señor tuvo un hijo con parálisis cerebral y su mayor ilusión era competir al lado de su hijo.  Nunca vio la situación de su hijo como un obstáculo.

El señor de 60 años se inscribió con su hijo al “Iron man de Australia”. Una prueba para gente grande…. realmente gente con mentalidad ganadora, ejemplar y con convicciones fuertes.

Tenia que nadar en el mar 4 km (con el frío de la mañana).  Tomar la bicicleta y recorrer un trayecto de 180 Km y  terminando con una maratón de 42.5 Km.

Los campeones del mundo lo hacen en 8 horas aproximadamente, este “binomio” los hizo en casi 17 horas.

Vea el video y después pregúntese, ¿que es capaz de hacer por amor?

Buen fin de semana.

Me convertí en un evangelizador de los cuatro acuerdos.  Vale la pena recordarlos y ponerlos en practica.  Se los dejo.  Saludos cordiales.

En medicina tenemos una frase y es: “El que solo medicina sabe, nada de medicina sabe”. Esta aplica también para los negocios. El medico mexicano, Miguel Ruiz escribió los cuatro acuerdos que aplican no solo para la vida, también para los negocios.

1. Sea impecable con sus palabras. Cuando hable, SIEMPRE hagalo con integridad. Diga solo que quiere decir. No use palabras malintencionadas.
2. No se tome nada personal. Lo que otros hagan o digan es una proyección de su propia realidad. No la suya.
3. No haga suposiciones. Si tiene dudas pregunte.
4. De siempre lo máximo que pueda. Bajo cualquier circunstancia de siempre lo máximo que pueda.

Ponerlos en practica no es facil, pero le aseguro que si lo hace le va bien en la vida y en los negocios.

Después de ver la frenología de un emprendedor, les dejo los temas de las sustentaciones de cada una de los emprendimientos propuestos como tema de tesis de la maestría.

NetSuite para Colombia

Fondo de Inversión Minera de Colombia

SPA para Hombres

DAEWOO BUS ANDINA

Luxury Colombia – Investigación, creación y desarrollo de empresa de figuras precolombinas

Laboratorio de ensayos especializados en Ing. Civil

Designing Partners – Diseño y producción de muebles de exhibición

Turismo para la base de la pirámide

Sembrador de sueños – Reforestación productiva

Cengage Learning de Colombia S.A.- Intraemprendimiento

Soluciones en Salud Sin Fronteras

Lubs & Else – Representación de marca de lubricantes importados

Institución de carreras técnicas y tecnológicas

Centro de Innovación en Salud

Desarrollo de paquetes turísticos a PROVIDENCIA  con Posadas Nativas

Generación de reportes sectoriales de riesgo

DJ Octopussy – Portal de música electrónica

Agronomía Orgánica Intensiva (AOI)

MOTIV@ – Incentivos como un nuevo canal de ventas

Fabricación de muebles para droguerías y hospitales

EcoMarket – Cadena de tiendas de comida saludable

Red de papelerías

Centro de Beneficio de Café y planta de Bioetanol

Sistemas de señalización y ordenamiento vial – SSOV

Servicios de alta calidad para el cuidado de niños y preadolescentes.

EVALÚAME – En busca del diagnóstico profesional perfecto

Empresa de Seguridad y vigilancia

BEE Projects

Planta de reencauche

L&G Representaciones y Comercio S.A.

Plazoleta Gourmet.com

Centro de ventas de alto rendimiento – CVAR

Bebida en polvo de avena, leche y azúcar lista para preparar en casa

Georeferenciación a través de imágenes

Exportación de Joyería con esmeraldas colombianas

Integración cadena de valor productos dermatológicos

Expansión de la Compañía SINVA

Empresa de soluciones energéticas basadas en fuentes renovables de energía

Servicios de consultoría , diseño e implementación de tecnologías livianas para proyectos comerciales

Servicio de litotricia extracorpórea para la red distrital de salud

Consultoría en gestión de tecnología y seguridad de la información

Desarrollo de ferretería: Ferrelectricos Superior

Party Club

Bio-Fabrics – Fibras naturales procesadas

mipoderdecompra.com

Viabilidad y planteamiento estratégico de naturales Biomarket en el mercado colombiano

Lanzamiento de actividad nueva en una empresa ya existente en el sector de la construcción

Fondo de Inversiones en Real State

Gestión en Distribuciones S.A.

Organics – Producción y comercialización de alimentos orgánicos

DAT-FINDER – Estrategias B2B

Enlaces – Centro de desarrollo Familiar

Innovative TV

Inteligencia de negocio para el desarrollo de la pequeña y mediana industria

Agroindustrias Kalukata S.A.

Universidad en Panamá

OUTI – Outsourcing de Tecnologías de Información

Diabet-Home – Intervención temprana y servicios de valor agregado a pacientes con diabetes en casa

Centro Lúdico de Formación Integral para niños “EducARTE”

Montaje de restaurante de comida típica colombiana

Comercializadora Crear Colombia

Fondo Inmobiliario Transportes masivos – FOINTRAMA

Aprovechamiento de residuos sólidos

La aventura del proceso de Industrialización de las galletas de mi mamá

Mobile Commiunity – Quality Technical Consultance

Bogotá Golf Range – “Un tee cerca de usted”

Desarrollo y lanzamiento de marca en la categoría de bebidas energizantes

Central de asignación de Taxis

Proyectos en todos los sectores económicos: servicios, tecnologías, salud, energía, logística, etc.  La mayoría de ideas de negocios tienen un alto componente emocional, son ideas que generan mucha pasión y es que no hay nada como oír a alguien hablando de un tema que le “apasiona”.  Otra materia prima de estas ideas son soluciones a ineficiencias en el mercado, problemas no resueltos y tendencias sociales entre otras.

Todos muy identificados con el proyecto, el trabajo escrito y la exposición eran coherentes, la diferencia principal estuvo en la atractividad del proyecto unos mas innovadores, creativos que otros y obviamente también unos con mas posibilidades de ponerse en marcha de éxito que otros.

Desde el punto de vista financiero las tasas internas de retorno (TIR) entre el 3% y el 400%, es obvio que nadie va a presentar un trabajo con una TIR negativa.  Las inversiones iniciales la mas baja que vi 30 millones de pesos hasta la de C.E.R asiduo lector de este blog y a quien de paso felicito necesita 500 millardos o sea quinientos mil millones de pesos.  Lo que le digo a C.E.R es que las cosas grandes son para la gente grande.  Excelente trabajo sobre aprovechamiento de residuos sólidos.

Finalmente cosas que me llamaron la atención:

1. Todos los planes incluyeron la realización de una pagina Web, unas mas complejas que otras, unas con mas interacción que otras.  Lo que les puedo decir es que antes de pensar en un nombre miren si esta el dominio libre.  Entre a www.godaddy.com, vi muchos nombres que estaban disponibles.  Yo les ayudo en mis horas de pro bono con mucho gusto.
2. Cuando escojan el dominio, tengan en cuenta los requerimientos de su pagina Web para escoger los diseñadores. Afirmo con conocimiento de causa, que el 90 por ciento de las paginas de este país son muy malas.
3. La gran mayoría incluyo la web 2.0 dentro de sus estrategias comerciales.  Esto no es fácil y tienen que tener un producto muy bueno para esto sirva si no el efecto es contrario.
4. Muy pocos tenían una imagen corporativa establecida.  Si quieren un logo visiten www.thenetmencorp.com (bueno, bonito y barato)
5. Me llamo la atención también, que en todos los sectores el tamaño del mercado es de miles de millones de pesos.  Eso significa que plata hay y ganas?
6. Para terminar, unas presentaciones mas creativas que otras, la mayoría comenzaron con videos de sensibilización del tema.  Todos usaron power point (R) Me sigo preguntando cual será la mejor manera de presentar un plan de negocios ante una junta de posibles inversionistas.

Bueno, ojala se puedan llevar a cabo todas las ideas de negocios.  Entiendo que históricamente menos del 30% se llevan a cabo o sea de 68 presentadas solo 20 se llevaran a cabo y de las 20 solo 5 sobrevivirán el primer año.  Termino con una frase de Fabio Novoa, profesor del INALDE y coordinador de NAVES.

“ESTOY TAN OCUPADO EN MI TRABAJO, QUE NO TENGO TIEMPO DE HACER DINERO!”

P.S1: Si algún plan de negocios les interesa, me avisan y los contacto con la(s) personas que lo desarrollaron.
P.S2: Déjeme un comentario y le envío mi top cinco de los mejores, dejeme DOS comentarios y le envio el top cinco de los PEORES!

Siempre me había negado ha tener el calificativo emprendedor.  No se, pero la palabra NO me gusta. Me pregunto si uno puede ser emprendedor toda la vida? Insisto que a la palabra le falta algo.

Si usted conoce alguien y se presenta asi: mucho gusto; Juan Gabriel Cendales, emprendedor, hhhmmm ustedes inmediatamente piensan este tipo tiene ganas pero algo le falta o no? Diferente de: mucho gusto; Juan Gabriel Cendales, empresario, suena mejor.  Seguramente para ser empresario hay que ser emprendedor primero.

La palabra es francesa, “entrepreneur” y hacia referencia a personas como Cristóbal Colon que buscaban oportunidades sin saber con certeza que esperar y es que los emprendimientos tienen mucha relación con la incertidumbre.

Muchos hemos tenido ideas de negocios en algún momento de las estaciones de la vida, me atrevo afirmar que en medicina pocos, pero en general si.

La semana pasada presente mi plan de negocios como tesis de grado de la maestría, un ejercicio enriquecedor.  Hacer un buen plan de negocios toma tiempo, pero es el momento para dejar por escrito la idea de una forma mas concreta y que otros la entiendan. Además que es la carta de navegación para el nuevo emprendimiento.

Que me aporto hacer el plan de negocios: satisfacción personal, motivación para seguir adelante, metodología y muchos amigos que quieren “maletear” conmigo la idea.

De todas maneras, el plan de negocios NO es un predictor de éxito, mas importante que las proyecciones financieras, las simulaciones, las sensibilidades es saber quien esta detras de la oportunidad, conocer bien el entorno, escoger bien los socios y tener mucha pasión por el tema.  Mi punto débil obviamente fueron los números muy básicos como los de la tienda de empanadas “el calidoso”, cuanto me cuestan los ingredientes, hacer las empanadas, venderlas y cuanto me queda para el bolsillo.

Con el respeto que se merecen los financieros, en serio, pero es que hacer proyecciones perpetuas, WACC, TIR, VPN, ROE, ROA, a algo que no existe y que no esta funcionando es un alarde de imaginación.  Sin duda, que los planes de negocio deben tener números pero mas básicos.  (ya hice catarsis, afortunadamente existe este muro de los lamentos)

Bueno, los que me conocen un poco saben que yo hubiera querido ser en la vida SURFISTA! El surfista no piensa en el futuro, sólo en disfrutar del mundo. Este si es un verdadero estilo de vida. Además, el verdadero surfista es NOMADA. Eso es lo que tiene el surf, la vida ideal

Y por esto hoy digo que los negocios son como el SURF! para tener éxito hay que tener:

1. Paciencia: una vez sentado en la tabla, se requiere paciencia, hay que esperar que vengan las olas. Las olas vienen a su debido tiempo y tendremos que elegir una dentro del montón. Así serán los clientes.
2. Inteligencia: Hay que escoger bien las olas. Si elige una ola muy alta puede clavarse de punta en el agua y ser revolcado. Si la ola no es grande no tendrá fuerza y no lo llevará con ella y habrá perdido una oportunidad. Así serán los socios.
3. Sabiduría: al “tomar” horas de agua salada, es algo más sabio y sabrá reconocer las buenas olas al verlas venir. Así se forma carácter en los negocios.

Por todo esto, he decidido llamar a mi nuevo holding, porque eso será, AKAW! (si el mismo blog abandonado que tengo) en el lenguaje surfista, gritan esta palabra cuando están encima de la ola perfecta o cuando están sorprendidos por algo y eso hare.

Hasta ahora!

Usted puede pasar del anonimato al desprestigio en un segundo y esto aplica no solo a las personas si no también al mundo corporativo. Por eso cuide su reputación!

Escriba acá quien usted crea (personas o empresas) que han hecho esta transición.

…y mañana?

Ya había escrito sobre el proyecto de vida.  En términos generales este proyecto debe tener tres componentes, uno personal de autoconocimiento, uno familiar y otro no menos importante social.  Definitivamente la maestría me sirvió para replantearme nuevos objetivos y trazar nuevos caminos en cada uno de estos.  Como dije en un post anterior, se acabaron las disculpas y las excusas, señores.

En la ultima clase de dirección de personas tuvimos una sesión bastante emotiva.  Hace 2 años escribimos una carta que nos volvieron a entregar este viernes.  El remitente de la carta “yo” para “mi”.  Una carta de cómo nos veríamos en 10 años, leerla con música de fondo fue un reto debo confesarlo.  Les puedo decir que no estaba tan desenfocado.

Hagan este ejercicio es bien interesante escriban una carta de usted para usted de cómo se vería en 5 o en 10 años en los tres aspectos (personal, profesional y social) y léala cada vez que este mal.  Vale la pena, creo que uno mismo no puede decirse mentiras entonces queda consignada su esencia.

Continuando con el tema, creo que la pregunta cambio, hace dos años era un MBA ¿en que? ahora es un MBA ¿para que? Todavía no tengo todas las respuestas pero no importa.

Me parece que tener un MBA es una impronta que llevaremos siempre, una identidad que nos hace responsables de algo pero como siempre lo he dicho, la cumbre es la mitad del camino.

Las preguntas que vienen después de obtener el titulo como MAESTRO, es como se relaciona mi proyecto de vida con la sociedad.  Es obvio que hay diferentes realidades humanas el hambre, la pobreza, la vejez, la desprotección infantil, los discapacitados, los enfermos, , la guerra, la drogadicción, el alcoholismo, etc.  Tenemos como personas y profesionales que comprometernos con alguna de estas, una solo basta.

Creo este titulo identifica posibilidades, pero también debería buscar soluciones.  No es para dirigir, esto lo puede hacer cualquiera no me cabe la menor duda, es para abrir nuevas dimensiones de sueños,  de posibilidades y de caminos.  Por esto hoy puedo asegurar que entro una persona y salio otra.  Ahora a ejercer como tal.  La identidad no se construye con lo que uno quiere ser si no con lo que uno hace.  Es el momento de prender la luz y protegerla de los ventarrones de afuera.

Para los que todavía no han logrado identificar sus ¿para que’s? les dejo las recomendaciones que nos dieron para hacerlo:

1. Mucho dialogo interior: Esto trasforma, con uno mismo no hay mentiras
2. Haga buenas lecturas: lean, que de esto se aprende mucho. Obviamente escojan bien los temas
3. Tengan buenos amigos: no amigos de parrandas si no amigos que cada vez que usted tenga contacto con ellos generen reflexiones. Estos son los amigos de verdad
4. Hay que darle sentido a cada instante de su vida.  No hay que BUSCARLE el sentido HAY QUE DARSELO aun en momentos difíciles
5. Aprenda a reconocer y agradecer.

Como dijo Martha Olga Arango “La vida se realiza trabajando, pero el trabajo no es una forma de realizar la vida.  Acuérdense que EXISTE SIEMPRE UNA POSIBILIDAD”

Como dice el señor Octavio (celador de mi edificio): que le siga “yendo” bien.

Originally by jungledrumsonline

La ultima sesión de finanzas del MBA tuvo que ver con la valoración de empresas de Internet.  Mi posición en la clase era que los usuarios o la “comunidad” que generan estos sitios deberían ser considerados como “activos”, intangibles pero finalmente activos.  Obviamente mi respuesta no tuvo eco, la pregunta fue ¿porque activos? Espero que con esto mis argumentos sean mas solidos.

Google ofrece una pagina gratis y recibe 10 billones de dolares al año,  Flickr le costo a Yahoo 40 millones de dólares y YouTube a Google 1.6 billones de dolares. Porque?

Usualmente el objetivo de cualquier empresa es “generar valor”, para sus accionistas, dueños o familia, pero en la famosa Web 2.0 el modelo es completamente contrario, son los usuarios o clientes quienes generan valor.

Como dije, Flickr no vale por la infraestructura tecnológica, ni la marca, ni siquiera por las fotos que suben, vale por sus usuarios,  2 millones de personas que interactúan, leales, que suben mas de 100 millones fotos al año en donde el 80% son de dominio publico y finalmente terminan generando valor.  De que sirven acá los flujos de caja estimados, los múltiplos de mercado, creo que no mucho con el respeto de muchos financieros.

Existen indicadores “financieros” en la Web 2.0 como podrían ser la rentabilidad por cliente, el valor promedio del tiempo de vida del cliente, la lealtad (se podrá medir) claro que si.  Por ejemplo Google tiene un indicador que es el valor promedio de ingresos por cada búsqueda y según expertos analistas el valor esperado por consulta por usuario es de U$ 13, multiplique este valor por el numero de busquedas que usted al dia y eso le dara cuanto le aporta usted a Google.

Lo que quiero decir es que si la valoración de Flickr para compra fue de 40 MM de dólares y tenia en su momento 2 millones usuarios, pues cada cliente tenia un valor esperado de 20 dólares o no?

Microsoft por ejemplo pago a Facebook 240 MM de dólares por el 1.6% de su capital, joder.  Como se explican los financieros que Facebook tenia en el 2007 un valor de mercado de 15 billones de dólares o que cada acción de Google llego a costar 600 dólares.  Que activos fueron los que estas personas valoraron o cuales flujos de caja hicieron, irracional o no?

Para no aburrirlos mas, creo que la Web 2.0 trasformo los estados financieros y la forma de valorar empresas. (PUNTO)

Las preguntas que quedan es si usted o su empresa están haciendo algo para esto, están preparados para atender por ejemplo a 100 millones usuarios al día como Facebook, usted cree que hace feliz a sus clientes con su pagina Web, su pagina Web tiene herramientas de interacción, etc., etc.

Aquí están pasando cosas y seguirán pasando.

Usted hace parte de los activos de estas empresas, bueno yo también, que no solo conocen quien es usted, que hace si no que tiene su foto y la de su familia.

CUIDADO el mundo y quien sabe quien mas, LO VIGILAN además que lo compran y lo venden según su conveniencia.

Buen día.

Bueno señores se acabaron las disculpas, hoy entrego la “tesis” de grado como MAESTRO en administración de negocios.  Si usted escribe es escritor,  si opera es operador (como R.F) y si hizo una maestría pues es MAESTRO o no?

Este es el resumen de mi plan de negocios, como dije antes una imagen vale mas que mil palabras.  Acá esta resumido a lo que espero dedicarme el resto de vida que me queda, no tampoco el resto, por ahí 15 años.

Déjeme un comentario y le digo a que me dedicare después.

P.S: Pensandolo bien no se han acabado las disculpas, falta la sustentacion.

P.S: La herramienta para el que quiera hacer la grafica es WORDLE

Bueno, ya había escrito sobre las “Lecciones de un emprendedor del siglo XV”, no me cabe la menor duda que Cristóbal Colon era uno de ellos, pero hoy me llega este mensaje a través del Dr Juan Carlos Reyes quien me dice que Cristóbal era soltero.

Aquí sus argumentos:

Cristóbal Colón pudo descubrir América sólo porque……… ¡¡ERA SOLTERO!!

Si Cristóbal Colón hubiese tenido una esposa,  habría tenido que oír lo siguiente:

• -¿Y por qué tienes que ir tú?
• - ¿Y por qué no mandan a otro?
• - ¡Todo lo ves redondo! ¿Estás loco o eres idiota?
• - ¡No conoces ni a mi familia y vas a descubrir el nuevo mundo!
• - ¿Y sólo van a viajar hombres? ¿Me crees estupida?
• - ¿Y por qué no puedo ir yo si tú eres el jefe?
• - ¡YA no sabe qué inventarse para estar fuera de casa!
• - ¿Y quién es esa tal María? ¿Qué Pinta? ¡Y la muy &%$·/ se hace la Santa!
• - ¿Y dice que es una Niña?
• - ¡Todo lo tenía planeado, maldito! Va a encontrarte con unas indias
• - ¿A mí me va engañar?
• - ¿Qué la Reina Isabel va a vender sus joyas para que viaje? ¿Me cree tonta o qué?
• ¿Qué tiene con esa vieja?
• - ¡No permitiré que vaya a ningún lado!
• - No va a pasar nada si el mundo sigue plano. Así que no se vista que ¡¡¡no va!!!

Definitivamente …….  este TIPO era SOLTERO. Creo que el éxito en los emprendimientos esta soportado por las personas creativas con iniciativa y SOLTERAS.

¿Usted que cree?

P.S: Recuerde cualquier parecido con la realidad es PURA COINCIDENCIA!

Cuadro original: Arturo Michelena

Estoy escribiendo un articulo sobre los “lideres” de la medicina en Colombia.  Algo bastante complicado por no decir IMPOSIBLE.

De los médicos que usted conoce y que esten ejerciendo, quien cumple con estas cuatro características:

1. Conocimiento: que sepa lo que hace
2. Resultados: que este cumpliendo sus objetivos
3. Benevolencia: simpatía y buena voluntad hacia los demás.
4. Integridad: recto, intachable

Obligatoriamente deben estar las cuatro, como en el medico del cuadro de Michelena.

Si conoce alguno envíeme su nombre y si puede el correo electrónico

¿y usted no clasifica?

Ayer vi en twitter a través de  @marcestrada (vía @gabriela2400), un tweet que me impacto bastante y como me dijeron digno de una campaña de publicidad.

Antes algunas cifras:

AH1N1
México 2446 casos confirmados (60 muertos), Estados unidos 4298 casos confirmados (3 muertos), Canada 449 casos confirmados (un muerto), Colombia 10 casos confirmados (0 muertos), etc. etc. (Fuente OMS, CDC)

VIH/SIDA:
Personas que viven con VIH/SIDA 33 millones, niños con VIH/SIDA 2 millones. Cada año, aproximadamente 2,7 millones más de personas se infectan con VIH (que sepamos) y 2 millones mueren de SIDA al año. (Fuente OMS)

Lo que se planteaba era:

“64 personas muertas por AH1N1 y todo el mundo quiere usar tapabocas, 2.7 millones de casos nuevos de VIH/SIDA al año y NADIE quiere usar condón”

Buen fin de semana!

¿Comentarios?

Originally uploaded by Jaap Verhoeven

El ultimo cuarto del MBA esta por terminar.  En futbol americano hay una pausa dos minutos antes de terminar el segundo y el ultimo cuarto, “the two minute warning”.

Esta pausa es para tomar aire además se usa para planear las ultimas jugadas.  Muchos campeonatos se han definido en este tiempo.

Todos los graduandos estamos terminando la tesis de grado o proyecto de NAVES (Nuevas AVenturas EmpresarialeS).  El nombre no pudo ser mejor.  Ayer pregunto un abogado dicidente del derecho romano,  cual era el nivel de detalle suficiente para NAVES?  La verdad no tengo la mas minima idea. En medicina hay un ejemplo interesante de esto.

El 28 de febrero de 1953 James Watson y Francis Crick descubren que el ADN tenía forma de doble hélice.  La propuesta fue rechazada 3 veces porque fue descrita en dos cuartillas (Una cuartilla es una medida de papel que equivale a la cuarta parte de un pliego. Sus dimensiones exactas son 15cm x 21cm). El comité evaluador considero que las “dos cuartillas eran una representación muy resumida” del tema. Este descubrimiento fue despues el punto de partida del estudio del genoma. Watson y Crick ganaron el Premio Nobel de Medicina y Fisiología solo hasta 1962 cuando tenían 23 y 36 años respectivamente.

Lección: Uno de los sentidos pedagógicos del resumen de un texto es habituarnos a comprender exactamente el pensamiento de otra persona.

Por otro lado, buscando música que eleve mi espíritu EMPRENDEDOR me encontré con Sat Kartar Khalsa una historia interesante de emprendimiento.  Esta cantante nos da unas recomendaciones:

1. Ponga atención a lo que le aumenta su frecuencia cardiaca
2. Haga “sociedad” con quienes compartan su pasión y lo impulsen adelante
3. La trayectoria de su negocio no será siempre en línea recta.  Incluso los desvíos lo pueden llevar adelante.
4. En algunas ocasiones tendrá que esperar a que el mercado crea en sus pasiones
5. No queme los puentes. Usted nunca sabe cuando volverá a necesitar a las personas.
6. Busque que su entrega de valor sea innovadora manteniendo su pasión.  Seguramente lograra beneficios inesperados.

Bueno, se confirma la teoria de Kun Fu Panda, there is no secret ingrediente, YOU ONLY HAVE TO BELIEVE!

P.S: ¿Conoce algún otro caso parecido al de Watson y Crick?, deje su comentario